بینی زینی شکل یا بینی بوکسور نوعی ناهنجاری است. اصطلاح “زین” به فرورفتگی میانی بینی اشاره دارد که از پل بینی شروع شده و تا نوک بینی ادامه دارد. این عارضه می تواند به دلایل مختلفی از جمله ویژگی های نژادی ، نقایص مادرزادی ، ضربه ، اختلالات خودایمنی یا عوارض جراحی ایجاد شود. علاوه بر تأثیرات ظاهری و روحی ، این ناهنجاری ممکن است مشکلات تنفسی نیز به همراه داشته باشد که با گذشت زمان و بدون درمان با جراحی بینی زینی شکل در یزد ، شدیدتر می شوند. این نوع بینی ، در زمان ضربه با فرورفتگی و همچنین کاهش ارتفاع پل بینی ، به دلیل آسیب به ساختار استخوانی یا غضروفی ایجاد می شود و ظاهری مقعر به بینی می بخشد. تا انتهای مطالب این مقاله از دکتر سید محسن فانی بهترین جراح بینی یزد ما را همراهی کنید.
بینی زینی شکل چیست؟
در این مشکل ، فاصله بین نوک و برآمدگی بینی فرو می رود و بینی حالتی زینی پیدا می کند. این ناراحتی یکی از رایج ترین عرضه های بینی است که می تواند اعتماد به نفس فرد را تحت تأثیر خود قرار دهد و در نهایت با جراحی بینی زینی شکل ، ظاهر بینی زیبا و اعتماد به نفس افراد افزایش یابد.
غضروف های مورد استفاده برای بازسازی Saddle nose
طی جراحی بینی در یزد به جهت ترمیم بینی زینی ، از غضروف نواحی ای از بدن بیمار همانند تیغه میانی بینی ، گوش و دنده استفاده می شود. در مواردی که غضروف تیغه بینی از قبل برداشته شده یا میزان غضروف این ناحیه ناچیز است ، از غضروف های دیگر نواحی بدن که در بالا ذکر کردیم ، استفاده می گردد.
ویدیویی از قبل و بعد جراحی بینی زینی شکل توسط دکتر سید محسن فانی
علت ایجاد بینی زینی شکل بعد از عمل بینی
بینی زینی شکل معمولا زمانی ایجاد میشود که در جراحی بینی، حمایت ساختاری تیغه و بخش میانی بینی بیش از حد کاهش پیدا کند. اگر غضروف یا استخوان بینی بیشتر از اندازه برداشته شود، پل بینی دچار فرورفتگی میشود و ظاهر بینی شبیه زین اسب به نظر میرسد. این مشکل ممکن است به دلیل تکنیک نامناسب جراحی، برداشتن زیاد قوز بینی، یا ضعیف شدن تیغه بینی در حین عمل به وجود بیاید. در بعضی از افراد نیز بافت بینی از ابتدا ضعیف تر است و همین موضوع احتمال بروز این عارضه را بیشتر میکند.
در برخی موارد، بینی زینی شکل فقط به مهارت جراح مربوط نیست و عواملی مانند ضربه بعد از عمل، عفونت، اختلال در خون رسانی بافت، یا ترمیم نامناسب نیز میتوانند باعث فرورفتگی پل بینی شوند. گاهی هم بدن فرد به شکلی ترمیم میشود که بافتهای نگهدارنده بینی به مرور ضعیف میشوند و فرم بینی تغییر میکند. به همین دلیل، مراقبتهای بعد از عمل و انتخاب جراح باتجربه نقش بسیار مهمی در پیشگیری از این عارضه دارند.
آیا بینی زینی شکل بعد از رینوپلاستی قابل درمان است؟
بله، بینی زینی شکل بعد از رینوپلاستی در بیشتر موارد قابل درمان است، اما نوع درمان به شدت فرورفتگی و میزان آسیب ساختاری بینی بستگی دارد. در موارد خفیف، گاهی میتوان با روشهای ترمیمی ساده تر یا استفاده از گرافتهای کوچک غضروفی ظاهر بینی را اصلاح کرد. اما در موارد متوسط تا شدید، معمولا نیاز به جراحی ترمیمی وجود دارد تا پل بینی دوباره تقویت شود و شکل طبیعی تری پیدا کند. هدف اصلی درمان این است که هم ظاهر بینی بهتر شود و هم عملکرد تنفسی آن حفظ یا اصلاح شود.
در جراحی ترمیمی بینی زینی شکل، معمولا از غضروف تیغه بینی، گوش یا حتی دنده برای بازسازی بخش فرورفته استفاده میشود. پزشک با این کار سعی میکند ساختار بینی را دوباره بالا بیاورد و حمایت لازم را برای قسمت میانی بینی ایجاد کند. نتیجه درمان در بسیاری از بیماران رضایت بخش است، اما باید توجه داشت که این نوع جراحی معمولا پیچیده تر از جراحی اولیه است و نیاز به بررسی دقیق و انتخاب جراح ماهر دارد.
انواع بینی زینی شکل
بینی زینی شکل را میتوان از نظر شدت و محل فرورفتگی به چند نوع مختلف تقسیم کرد. در نوع خفیف، فقط یک فرورفتگی کم روی پل بینی دیده میشود و ممکن است از روبرو چندان مشخص نباشد. در نوع متوسط، کاهش ارتفاع پل بینی واضح تر است و ظاهر بینی بیشتر تغییر میکند. در نوع شدید، فرورفتگی عمیق تر میشود و علاوه بر تغییر ظاهری، ممکن است عملکرد تنفسی بینی هم دچار مشکل شود. هرچه شدت این عارضه بیشتر باشد، درمان آن نیز پیچیده تر خواهد بود.
از نظر علت و ساختار نیز بینی زینی شکل میتواند به صورت غضروفی، استخوانی یا ترکیبی دیده شود. در نوع غضروفی، بیشتر بخش میانی و تیغه بینی آسیب دیده است و افتادگی در قسمت نرم تر بینی دیده میشود. در نوع استخوانی، فرورفتگی بیشتر در بخش بالایی پل بینی دیده میشود. نوع ترکیبی هم زمانی است که هم استخوان و هم غضروف بینی دچار ضعف یا کاهش حجم شده باشند. شناخت نوع بینی زینی شکل برای انتخاب روش درمان مناسب اهمیت زیادی دارد.
علائم بینی زینی شکل
- پل بینی مقعر : فرورفتگی در پل بینی که باعث کوچک تر دیده شدن بینی نیز می شود.
- چرخش بیش از اندازه نوک بینی : نوک بینی ممکن است بیش از حد بالا چرخیده شده و کوتاه به نظر رسد.
- عفونت های مزمن سینوسی : تنگی مجرای بینی می تواند سبب ایجاد مشکلات تنفسی و همچنین افزایش خطر عفونت های سینوسی شود.
درمان ها
برای درمان بینی زینی شکل در یزد جراحی رایج ترین متد درمانی است ، اما در موارد بسیار خفیف ، ممکن است با تزریق فیلر این مشکل حل شود. متدهای غیرجراحی همچون فیلر یا اسپلینت بینی به جهت بهبود موقتی ظاهر بینی و کاهش مشکلات تنفسی استفاده می شود. این متد ها دائمی نیستند و برای رفع مشکل تنفسی حاصل از بینی زینی شکل ، نیاز به جراحی است.
در موارد پیشرفته این ناهنجاری ، عمل بینی برای درمان آن ضرورت پیدا می کند. این پروسیجر شامل بازسازی پل بینی به واسطه اعمال پیوند غضروف ، استخوان و بافت است. این پیوند سبب افزایش ارتفاع بینی و همچنین باز شدن مجاری تنفسی می شود.
انواع پیوند غضروف برای جراحی بینی زینی شکل
- غضروف تیغه میانی بینی : غضروف سپتوم ، مناسب ترین گزینه برای پیوند است اما در مواردی که غضروف بینی کافی نباشد ، از غضروف های دیگر نواحی بدن استفاده می شود.
- غضروف گوش و دنده : غضروف هایی همچون گوش و دنده ، به جهت اصلاح بینی زینی شکل و برای پیوند به کار می روند. مستحکم ترین غضروف برای پیوند در این نوع بینی ، غضروف دنده است.
عوارض جراحی بینی زینی شکل
عوارض این فرایند شامل دردی ناچیز در ناحیه بینی و محل اهدا کننده ، کبودی ، تورم و خونریزی است که اغلب طی 10 روز و رعایت مراقبت های بعد از عمل ، به تدریج کاهش می یابد. همچنین بی حسی ، عفونت ، نتایج نامناسب و سایر عوارض نیز ممکن است به دلیل انتخاب جراح بی تجربه رخ دهد. اگر بینی زینی شکل به دلیل انجام جراحی قبلی ایجاد شده باشد ، احتمال بروز عوارض نیز بیشتر می شود.
دوره نقاهت بعد از درمان
بسیاری از بیماران در مدت زمان 4 تا 6 هفته پس از جراحی احساس بهتری دارند. مدت زمان بهبودی این افراد بسته به عوامل مختلفی همچون میزان ناهنجاری ها ، متفاوت است. به طور کلی بینی این نوع بیماران تا بهبود کامل به حدود یک سال زمان نیاز دارند. متقاضیانی که برای رفع مشکل بینی زینی شکل شان از فیلرها استفاده می کنند ، به استراحت نیازی ندارند.
هزینه جراحی بینی زینی شکل
هزینه عمل بینی زینی شکل در یزد به عوامل متعددی همچون تخصص جراح ، پیچیدگی عمل ، مرکز جراحی ، دستمزد دکتر بیهوشی ، هزینه آزمایشات ، کیفیت خدمات بیمارستان و غیره بستگی دارد و بر مبلغ نهایی تأثیرگذار است. هرچه زمان عمل بینی و میزان پیچیدگی آن بیشتر باشد ، هزینه این فرایند نیز بالاتر خواهد بود.
